Недавнее исследование, результаты которого опубликованы в журнале Pharmaceuticals, показало, что прием флуоксетина — одного из наиболее распространенных антидепрессантов — оказывает прямое негативное воздействие на репродуктивную систему. У мышей он блокирует поступление серотонина в яйцеклетки, что нарушает их нормальное созревание.
Ранее специалисты из Института биологии развития имени Кольцова РАН и Московского государственного университета имени Ломоносова уже показали, что длительное употребление флуоксетина снижает число зрелых яйцеклеток на 20–25 % по сравнению с контрольными животными.
В новом исследовании ученые задействовали методы, позволяющие измерить содержание серотонина непосредственно в половых клетках. Результаты оказались впечатляющими: у мышей, получавших препарат в течение недели, уровень серотонина в яйцеклетках (незрелых и созревших) снизился почти на 96%. При этом изменения гормонального фона и регулярности цикла у взрослых мышей не были обнаружены — видно, что эффект «нацелен» не на гормональную систему в целом, а именно на яйцеклетки.
Механизм воздействия флуоксетина
По словам руководителя исследования, доцента Дениса Никишина, флуоксетин не действует через мозг или гормональную систему, как можно было предположить, а напрямую — на уровне яйцеклеток. Он блокирует белок-транспортер, отвечающий за захват серотонина в ооциты, тем самым лишая их важнейшего сигнального вещества.
Вслед за уменьшением содержания серотонина отмечено снижение активности генов, отвечающих за развитие фолликулов и нормальную коммуникацию между яйцеклеткой и окружающими ее фолликулярными клетками. Это тормозит созревание ооцитов и снижает число фолликулов, готовых к овуляции. У взрослых мышей этот эффект проявился снижением числа зрелых яйцеклеток примерно на 30 %.
У молодняка (препубертатных животных), чей репродуктивный аппарат еще формируется, нарушения были особенно заметны — их половая система оказалась особенно уязвима.
Почему это важно
Эти результаты — первое описание прямого молекулярного механизма, связывающего прием антидепрессанта и ухудшение качества яйцеклеток. До этого учитывались лишь гормональные или общие системные эффекты. Хотя исследование было проведено на мышах, оно вызывает серьезные вопросы о безопасности длительного применения флуоксетина у женщин, особенно тех, кто планирует беременность — ведь фертильность может быть затронута еще до зачатия.
Важно, что гормональный фон и менструальный цикл у мышей оставались без изменений, — это значит, эффект может остаться незамеченным при обычном наблюдении.
Хотя флуоксетин традиционно считается «мягким» антидепрессантом, способным влиять главным образом на мозг и настроение, новое исследование показывает — его эффект может быть куда глубже, затрагивая репродуктивную систему. Согласно статье, кратковременный прием (по человеческим меркам — около двух месяцев) уже способен вызвать снижение числа зрелых яйцеклеток. Это делает крайне нежелательным длительный прием флуоксетина женщинами репродуктивного возраста.
Ученые подчеркивают, что речь идет не о снижении «качества» яйцеклеток, а о снижении их количества — потенциально уменьшаются шансы на овуляцию и оплодотворение — антидепрессант превращается в противозачаточные таблетки.
Недавно ученые доказали, что овуляция делает женщину умнее и сильнее.
