В России разработали механизм защиты почек гипертоников и диабетиков

Российские ученые разработали процедуру дистальной ренальной денервации, замедляющей повреждение почек у пациентов с гипертонией и диабетом 2-го типа.
Автор Hi-Tech Mail
Почки человека
Почки служат фильтром, очищающим организм от продуктов метаболизма. Каждые сутки через почки человека проходит до 2000 литров крови. Повышенное артериальное давление (гипертензия) и сахарный диабет 2 типа (избыток глюкозы в крови) крайне негативно отражаются на состоянии почек. Процедура дистальной ренальной денервации призвана помочь почкам в их тяжелой работе и предотвратить развитие ХБП у пациентов высокого риска — гипертоников и диабетиков. Источник: Freepik

Ученые НИИ кардиологии Томского национального исследовательского медицинского центра РАН представили результаты клинического исследования, посвященного защите почек у пациентов с резистентной артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2-го типа. Работа опубликована в журнале Medicina.

Проспективное одноцентровое интервенционное исследование показало эффективность и безопасность дистальной ренальной денервации — малоинвазивной эндоваскулярной процедуры, направленной на снижение активности симпатических нервов почечных артерий.

Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия и заболевания почек идути рука об руку.Источник: Freepik

Резистентная гипертензия и сахарный диабет второго типа остаются одними из главных факторов развития хронической болезни почек (ХБП), необходимости гемодиализа или трансплантации почек. Почечные осложнения существенно повышают риск сердечно-сосудистой смертности и увеличивают нагрузку на систему здравоохранения.

Ренальная денервация: как это работает

Процедура выполняется через прокол бедренной артерии — по принципу ангиографии. Воздействие на нервные окончания в дистальных ветвях почечных артерий позволяет уменьшить симпатическую активность, связанную с повышенным артериальным давлением и повреждением почечной ткани.

Сахарный диабет
Сахарный длиабет 2 типа — фактор риска развития ХБПИсточник: Unsplash

Исследователи проверяли гипотезу о том, что дистальная ренальная денервация может замедлить прогрессирование почечного повреждения у пациентов высокого риска. Полученные данные показали благоприятное влияние процедуры на функцию почек и ее безопасность в изученной группе пациентов.

Контекст и значение результатов

Ренальная денервация активно изучается в мире как метод лечения устойчивой гипертензии. Международные исследования показывают, что процедура способна снижать артериальное давление и улучшать показатели функции почек при дисфункциях и патологиях различного происхождения. Денервация стабилизирует скорость клубочковой фильтрации и уровень альбуминурии (повышенного содержания белка в моче).

Дистальная ренальная денервация
А: фактическая анатомия почечного нервного сплетения. В: анатомически оптимизированная дистальная денервация почкиИсточник: Новости РАН

Некоторые клинические наблюдения также свидетельствуют о возможном улучшении углеводного обмена после денервации благодаря снижению активности симпатической нервной системы.

Недавно ученые сообщили о факторе благоприятного (или неблагоприятного) прогноза после пересадки почки.