
Ученые НИИ кардиологии Томского национального исследовательского медицинского центра РАН представили результаты клинического исследования, посвященного защите почек у пациентов с резистентной артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2-го типа. Работа опубликована в журнале Medicina.
Проспективное одноцентровое интервенционное исследование показало эффективность и безопасность дистальной ренальной денервации — малоинвазивной эндоваскулярной процедуры, направленной на снижение активности симпатических нервов почечных артерий.

Резистентная гипертензия и сахарный диабет второго типа остаются одними из главных факторов развития хронической болезни почек (ХБП), необходимости гемодиализа или трансплантации почек. Почечные осложнения существенно повышают риск сердечно-сосудистой смертности и увеличивают нагрузку на систему здравоохранения.
Ренальная денервация: как это работает
Процедура выполняется через прокол бедренной артерии — по принципу ангиографии. Воздействие на нервные окончания в дистальных ветвях почечных артерий позволяет уменьшить симпатическую активность, связанную с повышенным артериальным давлением и повреждением почечной ткани.

Исследователи проверяли гипотезу о том, что дистальная ренальная денервация может замедлить прогрессирование почечного повреждения у пациентов высокого риска. Полученные данные показали благоприятное влияние процедуры на функцию почек и ее безопасность в изученной группе пациентов.
Контекст и значение результатов
Ренальная денервация активно изучается в мире как метод лечения устойчивой гипертензии. Международные исследования показывают, что процедура способна снижать артериальное давление и улучшать показатели функции почек при дисфункциях и патологиях различного происхождения. Денервация стабилизирует скорость клубочковой фильтрации и уровень альбуминурии (повышенного содержания белка в моче).

Некоторые клинические наблюдения также свидетельствуют о возможном улучшении углеводного обмена после денервации благодаря снижению активности симпатической нервной системы.
Недавно ученые сообщили о факторе благоприятного (или неблагоприятного) прогноза после пересадки почки.

