Телефоны медицинских работников могут быть недооцененным источником распространения опасных нозокомиальных (внутрибольничных) инфекций. К такому выводу пришла международная группа исследователей, изучившая микробный состав поверхности мобильных устройств сотрудников больниц в Австралии и Объединенных Арабских Эмиратах. Результаты работы опубликованы в журнале Microbiology Open.
Смартфон как резервуар для супербактерий
Ученые проанализировали ДНК-содержимое 95 мобильных телефонов медработников с помощью метагеномного секвенирования — метода, позволяющего выявлять микроорганизмы по их генетическим следам. В среднем на каждом устройстве обнаружили 3,62 вида бактерий из десятки патогенов, связанных с наиболее высокой смертностью в мире.
Среди найденных микроорганизмов оказались:
- Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка), присутствовала на 82% девайсов;
- Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк) 72%;
- Escherichia coli (кишечная палочка) 27%;
- Streptococcus pneumoniae (пневмококк) 26%
- Enterobacter spp. 20%;
- Streptococcus 14%;
- Enterococcus faecium 11%;
- Klebsiella pneumoniae 8%.
Пять патогенов (за минусом кишечной палочки, пневмококков и стрептококков) входят в зловещий перечень ESKAPE Всемирной организации здравоохранения из-за способности вызывать тяжелые инфекции и моментально вырабатывать устойчивость к новым антибиотикам.
Невидимая брешь в системе инфекционного контроля
Помимо самих бактерий исследователи обнаружили на телефонах бактериофаги (это хорошая новость) — гены, отвечающие за устойчивость к противомикробным препаратам (это новости плохая). Последнее означает, что устройства могут служить своеобразным хранилищем генетических механизмов, которые помогают микробам обмениваться устойчивостью к антибиотикам.
Авторы ввели новый термин — «фоном» (phonome = phone + genome), обозначающий сложную экосистему бактерий и генов устойчивости, обитающих на мобильных устройствах. По мнению исследователей, смартфоны регулярно перемещаются между палатами, отделениями, зонами ухода за пациентами и личным пространством сотрудников, однако практически никогда не включаются в стандартные протоколы дезинфекции.
Образцы собирали главным образом в приемных отделениях и педиатрических подразделениях, включая отделения интенсивной терапии новорожденных и малышей.
Исследование не подтверждает прямую передачу инфекции через телефоны, однако указывает на ранее недооцененный путь перекрестного загрязнения в больницах. По оценкам авторов, только в Европе внутрибольничные инфекции ежегодно приводят более чем к 25 миллионам дополнительных койко-дней и обходятся системе здравоохранения в 13–24 млрд евро.
Для справки
Согласно данным ВОЗ, устойчивость микроорганизмов к антибиотикам остается одной из крупнейших угроз глобальному здравоохранению.
Исторически борьба с внутрибольничными инфекциями началась еще в XIX веке, когда венгерский врач Игнац Земмельвейс добился резкого снижения смертности после введения обязательного мытья рук для медиков.
Недавние исследования показывают, что к середине XXI века смертность от инфекций, вызванных устойчивыми к лекарствам бактериями, может существенно вырасти без дополнительных мер профилактики и разработки новых препаратов и альтернативных методов терапии.
Больницы уделяют большое внимание гигиене рук, однако мобильные телефоны часто остаются без внимания, несмотря на их постоянное использование в клинической среде.
Недавно стало известно, что больничные супербактерии не только вызывают опасные инфекции, но и «переваривают» медицинский пластик, например, венозные и уретральные катетеры и искусственные трубки в теле пациентов.
